La fatigabilité des muscles du dos est associée à une inhibition des extenseurs du genou chez les patients souffrant de lombalgie.

Suter E, Lindsay D, Back muscle fatigability is associated with knee extensor inhibition in subjects with low back pain. Spine. 2001 Aug 15 ;26(16) :E361-6.

 

Code : PS, EG, P.

 

Etude comparant 25 golfeurs lombalgiques versus un groupe contrôle de 16 golfeurs non lombalgiques. Les auteurs ont utilisé un EMG de surface afin d’étudier les extenseurs du rachis et le quadriceps.

Les résultats montrent que la diminution de l’endurance des para vertébraux (muscles extenseurs du rachis) est associée à une inhibition du quadriceps chez les golfeurs lombalgiques, et donc qu’il existe probablement une relation entre un déficit relatif du quadriceps (temps de réaction, recrutement maximal) et la fatigabilité des muscles extenseurs du rachis. Ceci n’est pas retrouvé chez les golfeurs non lombalgiques.

Ce travail ouvre une piste intéressante dans le cadre de la prévention des lombalgies chez le golfeur, au travers d’un travail de renforcement du quadriceps, que ce soit en termes de force maximale ou de temps de réaction (travail proprioceptif).

De plus, ce type de travail doit pouvoir être intégré aux protocoles de rééducation des golfeurs lombalgiques.

Les muscles stabilisateurs du rachis chez le golfeur.

Weishaupt P, Obermuller R, Hofmann A, Spine stabilizing muscles in golfers. Sportverletz Sportschaden. 2000 Jun ;14(2) :55-8.

 

Code : PS.

 

Etude comparant 23 golfeurs non lombalgiques versus un groupe apparié de sujets non sportifs. Les auteurs ont évalué la force isométrique maximale des muscles du tronc.

Les résultats montrent que les extenseurs du rachis sont plus puissants chez les golfeurs (ce qui n’est pas étonnant), et qu’il existe un déséquilibre musculaire au détriment des fléchisseurs latéraux et des rotateurs du rachis chez les golfeurs. Les auteurs concluent sur l’intérêt d’un travail de rééquilibrage de l’ensemble des muscles stabilisateurs du rachis, dans la mesure ou ce type de déséquilibre constitue un facteur favorisant des lombalgies. Sont donc concernés par ce type de travail (renforcement musculaire sélectif) : le carré des lombes et les abdominaux obliques (petit et grand obliques).

Comparaison des mobilités rachidiennes chez des golfeurs de haut niveau lombalgiques et non lombalgiques.

Lindsay D, Horton J, Comparison of spine motion in elite golfers with and without low back pain. J Sports Sci. 2002 Aug ;20(8) :5999-605.

 

Code : PS, EG.

 

Etude comparant 6 golfeurs professionnels lombalgiques versus 6 golfeurs professionnels non lombalgiques. Les auteurs ont évalué, dans ces 2 groupes, les mobilités rachidiennes par goniométrie tridimensionnelle.

Les résultats indiquent que les sujets lombalgiques présentent:

Plus de flexion antérieure du rachis à l’adresse.

Plus d’inclinaison latérale gauche du rachis lors du back swing.

Moins de rotation du tronc durant les 2 phases du swing.

Moins de vitesse de rotation du tronc lors du down swing, par diminution de l’activité des abdominaux.

Ce travail donne quelques pistes, à la fois techniques et de rééducation (renforcement des abdominaux et proprioception du segment lombo-pelvi-fémoral), chez les golfeurs de haut niveau présentant des lombalgies.

Lombalgies chez les golfeurs professionnels : le rôle des déficits de mobilité associés de la hanche et du rachis lombaire.

Vad VB, Bhat AL, Basrai D, Gebeh A, Aspergren DD, Andrews JR, Low back pain in professional golfers : the role of associated hip and low back range-of-motion deficits. Am J Sports Med. 2004 Mar ;32(2) :494-7.

 

Code : PS.

 

Cette étude a analysé une population de 42 golfeurs professionnels répartis en 2 groupes :

Groupe 1 : sujets présentant des antécédents de lombalgie ayant affecté leur jeu pendant plus de 2 semaines.

Groupe 2 : sujets sans antécédent de lombalgie (représentant 33 % de la population étudiée).

Les résultats mettent en évidence une corrélation statistiquement significative entre une diminution de la rotation interne de la hanche gauche (chez les joueurs droitiers), ainsi qu’avec la diminution de la mobilité en extension du rachis lombaire et les antécédents de lombalgie.

Ce travail encourage donc à tester ces 2 mobilités chez les golfeurs, que ce soit dans une optique curative ou préventive des lombalgies. En effet, cela débouche tout naturellement sur des objectifs de mobilisation et d’étirement dans le cadre de la préparation physique ou de la rééducation des joueurs.

Le recrutement des muscles abdominaux chez les golfeurs de haut niveau présentant des lombalgies chroniques.

Horton JF, Lindsay DM, Macintosh BR, Abdominal muscle activation of elite male golfers with chronic low back pain. Med Sci Sports Exerc. 2001 Oct ;33(10) :1647-54.

 

Code : PS, EG, P.

 

Cette étude analyse la fatigabilité des muscles abdominaux durant une séance de practice, avec enregistrement EMG pendant les différentes phases du swing. L’EMG de surface bilatéral enregistre l’activité des grands droits de l’abdomen et celle des petits et grands obliques. La population étudiée est constituée de golfeurs professionnels lombalgiques chroniques versus des golfeurs ne présentant pas de lombalgie.

Les résultats ne mettent en évidence qu’un temps de réaction allongé au niveau du grand oblique gauche (chez les droitiers) chez les joueurs lombalgiques chroniques. Par contre l’incidence des douleurs lombaires augmente significativement après la séance de practice.

La seule déduction logique à tirer de ce travail, est que les séances de practice, avec gestes répétitifs sont à limiter chez les golfeurs présentant des lombalgies chroniques.

Réduction des douleurs lombaires chez un golfeur professionnel : à propos d’un cas.

Grimshaw PN, Burden AM, Case report : reduction of low back pain in a professional golfer. Med Sci Sports Exerc. 2000 Oct ;32(10) :1667-73.

 

Code : PS, EG.

 

Les auteurs rapportent un exemple de programme de renforcement musculaire et de coaching technique chez un golfeur professionnel souffrant de lombalgies. A partir d’une analyse vidéo tridimensionnelle des mobilités du tronc au cours du swing et d’un enregistrement EMG des muscle extenseurs du rachis, il proposent un programme associant le renforcement musculaire des extenseurs du rachis et les modifications techniques suivantes du swing :

Diminution de la rotation du bassin et des épaules.

Diminution de la flexion latérale droite du rachis durant le down swing, ce qui diminue l’activité des extenseurs gauches du rachis (chez un droitier).

Les auteurs concluent qu’il est ainsi possible de diminuer les contraintes en torsion et en compression au  niveau thoracique et du rachis lombaire.

Tout ceci semble devoir être confirmer par des études d’un  niveau scientifique moins discutable, car les modifications techniques à apporter au swing ne sont pas forcément compatibles avec un niveau de jeu élevé.

Etude prospective sur un an concernant les douleur rachidienne chez les golfeurs débutants.

Burdorf A, Van Der Steenhoven GA, Tromp-Klaren EG, A one-year prospective study on back pain among novice golfers. Am J Sports Med. 1996 Sept-Oct ;24(5) :659-64.

 

Code : EG.

 

Ce travail tente d’analyser l’impact du golf sur la survenue de lombalgies, dans une population de 196 hommes débutant ce sport. L’étude est prospective, et les auteurs rapportent 11 % de perdus de vue.

Les résultats mettent en évidence 63 % de sujets présentant des lombalgies sur la période d’un an, alors que seuls 28 % décrivaient cette symptomatologie avant de débuter le golf. 8 % des sujets décrivent un premier épisode de lombalgie au cours de la période de suivi.

Il est à noter que la population étudiée comportait 68 % de sportifs pratiquant une autre activité, et que cette sous population présente un risque de lombalgie de 1,4 par rapport à des sujets non sportifs antérieurement et débutant le golf. Les auteurs concluent que le golf présente un effet additionnel dans la relation sport / lombalgies.

Cette étude met en évidence l’impact du golf sur la survenue des lombalgies chez les débutants. Cet aspect des choses est à prendre en compte sous l’angle de la prévention, au travers de la nécessité d’une technique de bonne qualité (donc d’un enseignement) si l’on ne veut pas que ces débutants abandonnent la pratique du golf en raison de la survenue  ou de la recrudescence de lombalgies.

Pathologies lombaires et du coude dans le golf.

Grimshaw P, Giles A, Tong R, Grimmer K, Lower back and elbow injuries in golf. Sports Med 2002 ;32(10) :655-66.

 

Code : PS.

 

Ce travail rapporte 2 cas de lombalgies associées à une épicondylite, ayant bénéficié d’un traitement fonctionnel (rééducation et réentraînement à l’effort). Les auteurs insistent  sur l’intérêt des exercices spécifiques pour le golfeur. Pour ce qui concerne les lombalgies, ils préconisent un renforcement du muscle transvers de l’abdomen, dans la mesure ou il joue un rôle majeur dans la stabilité dynamique du rachis lombaire.

Cet article souligne un aspect souvent rappelé par les praticiens anglo-saxons, à savoir l’importance du transvers de l’abdomen dans les sports de lancer. Ceci constitue, probablement, une voie à explorer dans la prévention et le traitement des lombalgies du golfeur.